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觀糞便辨疾病

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觀糞便辨疾病

糞便就像消化道的一面鏡子,當患某些消化系統疾病的時候,常能通過它反映出所患疾病的特點,醫生就是根據這些特點來診斷疾病的。其實,觀察糞便辨認疾病,是一種簡便、易行的自我保健方法,患者自己也能掌握。學會和懂得這一醫學知識,對及時發現自己的疾病、及時就診大有好處。

正常糞便為黃褐色成形軟便,一般每日1~2次。常見的異常糞便有以下幾種:

柏油樣便

糞便呈糊狀,有血腥味,無臭味,外觀烏黑色,表面有油性光澤,樣子很像鋪馬路的瀝青(俗稱柏油)。這種糞便是上消化道(食管、胃和十二指腸)出血的表現,胃和十二指腸潰瘍、胃癌、出血性胃炎和肝硬化併發食管靜脈曲張破裂,是常見的病因。

白陶土樣便

糞便呈灰白色,較鬆散,形狀似製造白陶器的白陶土。這種糞便是膽道的內腔受阻或外壁受壓,膽汁不能通過膽道進入腸腔將糞便染黃所致,常由膽道內腫瘤、乏特氏壺腹周圍癌和膽管結石等疾病引起。

血便

血便可以是暗紅色的全血便,也可是糞便中混有血液。血便多由下消化道(空腸、回腸和結腸)出血引起,常見的疾病有:小腸的惡性腫瘤、結腸癌、結腸息肉、克隆病和美克耳憩室潰瘍等。

鮮血便

鮮血便指新鮮血液附著在糞便的表面,或便出的全是鮮血。鮮血便主要見於患痔瘡、肛裂、直腸息肉和直腸癌等疾病時。

黏液膿血便

糞便中混有黏液和膿血,或者全部是黏液和膿血,大便的次數增多,病人總是有便意,但是便不出什麼東西來,即有一種“便意未盡”的感覺,醫生把這種感覺稱為“裏急後重”。黏液膿血便常見於細菌性痢疾或慢性潰瘍性結腸炎。

泔水樣便

這種糞便就像淘米、刷碗、刷鍋用過的“泔水”,呈水樣,糞質少,混有不消化的食物。大便的次數多,量也大,無臭味或臭味較輕,排便時糞便常噴射而出。這種糞便常見於霍亂和胃泌素瘤等疾病。

洗肉水樣便

糞便呈暗紅色水樣,就好像洗肉用過的水,量多,無臭味。主要見於食物中毒引起的急性腸炎。

果醬樣便

糞便的顏色很像巧克力糖,呈糊狀,形似果醬或做炸醬麵時的炸醬,糞便中常含有崩潰腐敗的組織碎片,有惡臭。這種糞便主要見於阿米巴痢疾。

糊狀便

糞便呈成堆的糊狀,多泡沫,或者像發酵的麵團。病人便次多,伴有腹鳴、腹脹和大量排氣(俗稱“放屁”)。常見於發酵性消化不良。

溏便

這種糞便稀薄,不成形。病人便次較多,量較大,排便時先有腹痛,排便後腹痛消失,多在清晨或黎明前發生,故又稱“黎明瀉”或“五更瀉”。常見於夜間腹部著涼引起的消化不良、腸易激綜合征(亦稱胃腸神經官能症)等。

海藍色水樣便

糞便呈黃綠色、米湯樣或海藍色稀水樣,內含半透明蛋花樣或黏膜樣物質,便次多,量大。發病前,病人常有使用“廣譜抗生素”(對多種細菌都有效的抗生素)的用藥史。主要見於金黃色葡萄球菌性腸炎(也稱“偽膜性腸炎”或“抗生素性腸炎”)。

脂肪便

大便量多,糞便表面有油滴,味酸臭。這種糞便提示脂肪有水解、消化、吸收障礙。主要見於患慢性胰腺炎或胰腺癌的病人。

硬球樣便

糞便堅硬呈球狀,酷似羊糞球樣或卵石樣,不易排出,見於便秘時,各種年齡的人都可發生,但以中老年人多見,在患“腸易激綜合征”時,偶爾也可見到。

  • 本文為轉載文章
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2012-12-06T09:52:00+0000


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