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耳石松脱造成眩晕勿自行处置 应就医进行复位治疗

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耳石松脱造成眩晕勿自行处置 应就医进行复位治疗

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近日网路上流传耳石复位术的教学影片,教导民众如何自行减缓眩晕,李宏信提醒,耳石复位术属於医疗行为,擅自照做可能会提高病情的严重性。

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【NOW健康 林郁敏/台北报导】2020-06-30

1名33岁林姓女子从去(2019)年下半年开始,经常不明原因感到天旋地转,眩晕时常伴随著恶心呕吐、全身不 ,就医时才被诊断为耳石松脱,该女子在治疗期间迟迟不见好转,因此自行上网参考「耳石复位术」教学影片,并试图照著影音内容模仿,没想到反而引起更严重的晕眩感及紧张发冷的体虚感,紧急转往求助医院急诊治疗,才终於稳定下来。

资深耳鼻喉科医师李宏信指出,耳石松脱即良性阵发性姿势性眩晕症,常见发病原因为头部受到撞击或耳蜗动脉缺血,导致椭圆囊内的耳石从底部的胶质层松脱,耳石随著内淋巴液回流,沉积於其中1支半规管中,患者只要一转头或改变身体姿势,耳石就会因重力或惯性因素,继续带动半规管内的淋巴液,让患者在头部停止转动时,产生眼震及眩晕。

近日网路上流传耳石复位术的教学影片,教导民众如何自行减缓眩晕,李宏信提醒,耳石复位术属於医疗行为,擅自照做可能会提高病情的严重性,使得病况更加复杂,要治疗这类型眩晕症,必须先由相关专业医师确定耳石沉积在哪1支半规管,才能对症进行耳石复位治疗。若无法确定沉积处,就贸然进行错误方位的复位术,恐将耳石转到别的半规管内,甚至造成更多处的耳石沉积。

除了耳石松脱可能导致眩晕症产生,与眩晕症相似症状的疾病很多,其中以梅尼尔氏症为较常见,也是诱发眩晕症的最主要病因。李宏信表示,这类眩晕患者通常因内耳淋巴液分泌旺盛,导致内耳大量积水,压迫内耳纤维神经,血流又因胆固醇、血脂过多而受阻,生活压力大也可能促使血管紧缩,若内耳组织缺乏血液、营养供给,容易造成神经萎缩、坏死,眩晕症发作频率因而增加。

李宏信说明,在治疗梅尼尔氏症患者时,会透过促进血液循环的药物帮助打通血路、增进血流运行,并投以滋养内耳神经的药物辅助,待内耳血管逐渐恢复正常血液供给,且内耳神经恢复功能後,内耳的平衡系统也会逐渐恢复作用,若患者的内耳淋巴积水情况较严重时,可搭配利尿剂,以排除体内多馀盐分、水分,降低淋巴液积水的压力问题,缓减症状。或也可考虑内耳减压手术,但仍有可能复发。

通常眩晕患者只要持续服药控制,就能使内耳的循环通畅而获得改善,家医科医师李政道建议,无论眩晕症的病发原因为何,患者都应以医师的治疗和医嘱为优先,不应自行参考网路流传的治疗方式或服用健康食品,否则恐增加医师後续治疗难度,在医师治疗同时,应维持良好的生活及睡眠品质,早睡早起,并搭配营养均衡的饮食,才能早日康复。

  • 本文为转载文章 作者及出处为 NOW健康 。 [原文]
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2020-07-07T05:54:07+0000


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